La Garde médicale

La Garde Médicale s’inscrit, depuis le 1^er janvier 2024, dans le Dispositif cantonal des urgences communautaires (DisCUC) sous la responsabilité de la nouvelle Direction des urgences et préparations aux crises (DUPC) de la Direction Générale de la Santé (DGS). Elle n’est plus un projet, mais est bien intégrée comme une prestation du dispositif régional qui travaille en coordination avec les partenaires et médecins indépendants astreints à la garde de premier recours.

Les travaux cantonaux initiés en 2023 concernant la modernisation de la garde médicale se sont poursuivis et étendus avec plusieurs groupes de travail sur divers sujets : administration, santé mentale, professionnalisation, santé de la femme.

Les différentes gardes régionales sont également impliquées dans les réflexions.

La garde gynécologique est toujours suspendue, un sous-groupe de travail sur la santé de la femme sera initié en 2025 par la DGS et permettra de mettre en lumière les besoins et de proposer les actions à mettre en place.

La garde pédiatrique est bien active à l’hôpital d’Yverdon-les-Bains. Son activité a augmenté de 11% entre 2023 et 2024 passant de 2029 consultations à 2’276 consultations. La possibilité d’avoir un agenda partagé avec la Centrale Téléphonique des médecins de garde (CTMG) a été discutée. Cette option sera mise en place en 2025, afin d’harmoniser les pratiques dans le canton.

La garde psychiatrique est toujours au cœur des discussions. Les médecins généralistes, tout comme les psychiatres ne sont pas satisfaits des modalités actuelles. Le sous-groupe de travail cantonal “Santé Mentale” devrait apporter des réponses et des solutions concrètes pour des évolutions dès 2025.

La garde de médecine interne générale
Un bilan concernant la garde à la Permanence PRS a été réalisé avec les différentes parties prenantes. Les retours sont très positifs autant du côté de l’hôpital que des médecins de ville. La possibilité de fusionner la garde PRS et la garde domiciliaire a été étudiée. Cependant un autre sujet a été priorisé pour 2024.

Le secteur de Broye-Jorat, comptant moins de 20 médecins pour effectuer la garde, a fait part de son besoin de réorganisation urgent auprès du Mandataire Régional et du Département de la Santé et de l’Action Sociale. La pénibilité de la garde dans le secteur Broye-Jorat a mené à une réflexion approfondie de la situation. Face à l’urgence des défis identifiés, un groupe de travail a été constitué afin de proposer des solutions concrètes en vue d’une réorganisation en 2025.

Autres actions en 2024

• Une demande relative au besoin de soutien psychologique pour les médecins assurant les gardes a permis de proposer une solution qui sera testée dès 2025.
• La Commission régionale de la Garde médicale (CRG), sous la présidence de Dre Sewer-Burdet, s’est réunie 4 fois en 2024.
• En fin d’année, la DGS et plus spécifiquement la nouvelle Direction des Urgences et Préparation aux crises est venue présenter à la CRG le concept de la garde médicale en cas de délestage d’électricité (INOPIA). Le maintien du système de garde de premier recours existant (adulte et pédiatrique) dans toutes les régions et en toutes circonstances est une priorité afin de contribuer à éviter un engorgement des urgences hospitalières et des services d’ambulances en cas de délestage, ce pourquoi les impacts et conséquences ont été discutés.

Garde à la Permanence PRS
Les lundis, vendredis et samedis de 18h à 22h et les dimanches et jours fériés de 15h à 19h
Les jours fériés et dimanches sont actifs depuis 2023

Garde pédiatrique
Les jeudis de 16h à 21h et les samedis et dimanches de 9h à 12h