{"id":1362,"date":"2019-06-09T09:16:14","date_gmt":"2019-06-09T07:16:14","guid":{"rendered":"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2023\/?p=1362"},"modified":"2024-05-30T08:29:41","modified_gmt":"2024-05-30T06:29:41","slug":"la-reponse-a-lurgence-dans-le-nord-vaudois","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2023\/la-reponse-a-lurgence-dans-le-nord-vaudois\/","title":{"rendered":"La R\u00e9ponse \u00e0 l’Urgence Nord"},"content":{"rendered":"

[vc_row source=”” text=”Edito” font_container=”tag:h2|text_align:left” use_theme_fonts=”yes” google_fonts=”font_family:Abril%20Fatface%3Aregular|font_style:400%20regular%3A400%3Anormal” link=””][vc_column width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Un rythme de croisi\u00e8re pour les projet et prestations” use_theme_fonts=”yes” css=”” el_class=”page-title”][vc_empty_space][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text css=””]<\/p>\n

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Depuis plusieurs ann\u00e9es d\u00e9j\u00e0, les diff\u00e9rents projets de la R\u00e9ponse \u00e0 l\u2019Urgence Nord naviguent, \u00e0 un rythme de croisi\u00e8re, dans l\u2019attente de la p\u00e9rennisation des prestations.<\/p>\n

Les rapports finaux ont \u00e9t\u00e9 finalis\u00e9s et valid\u00e9s en 2023 par les diff\u00e9rentes instances de projet.<\/p>\n

Pour le RSNB comme pour ses partenaires, il appara\u00eet que, sans exception, les prestations d\u00e9velopp\u00e9es dans le cadre des projets de la RAU-N repr\u00e9sentent des plus-values \u00e9videntes et sont devenues incontournables dans la r\u00e9ponse aux besoins de la population lors d\u2019urgences non vitales.<\/p>\n

La collaboration \u00e9troite avec les partenaires et la synergie cr\u00e9\u00e9e au sein du R\u00e9seau sont des \u00e9l\u00e9ments cl\u00e9s qui ont permis de relever les d\u00e9fis de la r\u00e9ponse aux urgences non vitales et d’assurer la continuit\u00e9 des prestations et leur d\u00e9veloppement.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”R\u00e9ponse m\u00e9dico-technique : Equipe 24\/24″ font_container=”tag:h3|text_align:left” google_fonts=”font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:400%20regular%3A400%3Anormal” css=”” el_class=”page-title t-small”][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text css=””]Depuis le 1er<\/sup> juillet 2023, l\u2019infirmi\u00e8re de l\u2019\u00c9quipe 24\/24 des CMS de l\u2019ASPMAD d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la R\u00e9ponse \u00e0 l’Urgence a \u00e9t\u00e9 r\u00e9int\u00e9gr\u00e9e dans le service des urgences de l’h\u00f4pital d’Yverdon-les-Bains. La premi\u00e8re partie de l’ann\u00e9e a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9e \u00e0 l’organisation de cette int\u00e9gration ainsi qu’\u00e0 la red\u00e9finition des missions et activit\u00e9s aux urgences. <\/span>L’infirmier ou infirmi\u00e8re, lorsqu’il ou elle n’est pas en intervention, apporte sa vision communautaire aux prises en charge des patient\u00b7e\u00b7s transitant par les urgences, proc\u00e8de \u00e0 des \u00e9valuations, notamment des +75 ans.\u00a0<\/span><\/p>\n

Sur la base du rapport final, une des recommandations a \u00e9t\u00e9 de travailler sur la mission de “transition hospitali\u00e8re” pour l’int\u00e9grer \u00e0 la mission de R\u00e9ponse \u00e0 l’Urgence. <\/span>Quelques r\u00e9flexions ont \u00e9t\u00e9 initi\u00e9es mais le d\u00e9part de la Responsable de l’\u00c9quipe 24\/24 a retard\u00e9 les travaux.\u00a0<\/span><\/p>\n

136 interventions sur demande du m\u00e9decin de garde\/CTMG ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9es. En parall\u00e8le, l’\u00c9quipe 24\/24 dans son ensemble a une activit\u00e9 soutenue, mais la question du monitorage de l’activit\u00e9 et des crit\u00e8res pour les indicateurs de la RAU seront travaill\u00e9s dans le cadre de l’harmonisation des \u00c9quipes mobiles en 2024.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Pharmacie d’interface” font_container=”tag:h3|text_align:left” google_fonts=”font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:400%20regular%3A400%3Anormal” css=”” el_class=”page-title t-small”][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text css=””]Le pharmacien a poursuivi les prestations de services incluant avis et conseils aupr\u00e8s des partenaires et il r\u00e9alise en continu une veille active. Il assure aussi le suivi avec le projet architectural des eHnv du Futur dans lequel la pharmacie d’interface verra le jour.<\/p>\n

Depuis 2023, le pharmacien participe \u00e9galement \u00e0 une nouvelle prestation dans le cadre du suivi des patient\u00b7e\u00b7s insuffisant cardiaque qui consiste \u00e0 accompagner la sortie des patient\u00b7e\u00b7s hospitalis\u00e9\u00b7e\u00b7s avec un nouveau diagnostic d’insuffisance cardiaque (limit\u00e9 dans un premier temps aux patient\u00b7e\u00b7s n’ayant pas encore de cardiologue). Le pharmacien a \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9 dans cette prestation, avec pour objectif une analyse syst\u00e9matique de l’int\u00e9gralit\u00e9 du traitement des patient\u00b7e\u00b7s.<\/p>\n

Le pharmacien a particip\u00e9 \u00e0 une formation flash en collaboration avec la Team G\u00e9riatrie organis\u00e9e sur le site de St-Loup des eHnv.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][vc_column_text css=”” el_class=”text-couleur”]15<\/span> avis donn\u00e9s aux partenaires[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Permanence du PRS” font_container=”tag:h3|text_align:left” google_fonts=”font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:400%20regular%3A400%3Anormal” css=”” el_class=”page-title t-small”][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text css=””]En 2023, l’activit\u00e9 \u00e0 la Permanence est rest\u00e9e stable en atteignant pr\u00e8s de 5’000 consultations annuelles. Pr\u00e8s de 40% concerne des consultations provenant des urgences. Pour le reste, il s’agit de consultations de suivis ou post-hospitalisation, ou des consultations d’ordre somatique par des partenaires.<\/p>\n

Depuis janvier 2023, la pr\u00e9sence du m\u00e9decin de garde \u00e0 la Permanence a \u00e9t\u00e9 \u00e9largie aux dimanches et jours f\u00e9ri\u00e9s en plus de la garde \u00e0 la Permanence 3x par semaine.<\/p>\n

En parall\u00e8le, les eHnv ont d\u00fb revoir l’organisation des locaux en raison du projet architectural des eHnv du Futur. Ainsi, ils ont souhait\u00e9 d\u00e9localiser les activit\u00e9s ambulatoires sur un nouveau site \u00e0 Y-Parc afin de lib\u00e9rer des locaux utiles \u00e0 l’accueil des prestations stationnaires.\u00a0Le deuxi\u00e8me semestre a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9 \u00e0 pr\u00e9parer le d\u00e9m\u00e9nagement de la Permanence. En 2024, deux box seront d\u00e9di\u00e9s aux consultations de suivis \u00e0 Y-Parc et un box restera dans sa localisation actuelle afin de d\u00e9sengorger les urgences des cas tri\u00e9s 3-4.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][vc_progress_bar values=”%5B%7B%22label%22%3A%22Consultations%202023%20(4734)%22%2C%22value%22%3A%224734%22%2C%22color%22%3A%22peacoc%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%22Consultations%202022%20(4903)%22%2C%22value%22%3A%224903%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%22Consultations%202021%20(4557)%22%2C%22value%22%3A%224557%22%2C%22color%22%3A%22vista-blue%22%7D%5D” bgcolor=”turquoise” css=””][vc_column_text css=”” el_class=”text-couleur”]979<\/span> patient\u00b7e\u00b7s vu\u00b7e\u00b7s par la Garde M\u00e9dicale \u00e0 la Permanence[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Psychiatrie de liaison sp\u00e9cialis\u00e9e” font_container=”tag:h3|text_align:left” google_fonts=”font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:400%20regular%3A400%3Anormal” css=”” el_class=”page-title t-small”][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text css=””]Courant 2023, la psychiatrie de liaison, d\u00e9j\u00e0 implant\u00e9e depuis plusieurs ann\u00e9es au sein des eHnv d’Yverdon-les-Bains, initialement compos\u00e9e de m\u00e9decins, d’infirmi\u00e8res en psychiatrie et d’une psychologue, a accueilli une assistante sociale pour r\u00e9pondre aux besoins qualitatifs n\u00e9cessaires \u00e0 la prise en soins psychiatriques. En corr\u00e9lation \u00e0 l’augmentation de l’effectif et de l’offre en soins, et de ce fait de la charge administrative, une secr\u00e9taire a aussi rejoint l’\u00e9quipe.<\/p>\n

Pour rappel, la psychiatrie de liaison propose des \u00e9valuations dans ce domaine en milieu d\u2019urgences somatiques aux eHnv, sur le site d’Yverdon-les-Bains, afin d\u2019\u00e9viter une d\u00e9compensation sur place ou un transfert au CPNVD. Cette \u00e9quipe r\u00e9pond aux demandes des services des urgences et des soins intensifs, les jours ouvrables de 8h \u00e0 18h. En dehors de ces horaires, les services peuvent proposer aux patient\u00b7e\u00b7s des consultations en diff\u00e9r\u00e9.<\/p>\n

Pour faire suite \u00e0 plusieurs changements au sein de l’\u00c9quipe 24\/24, les formations ainsi que les supervisions ont \u00e9t\u00e9 temporairement espac\u00e9es afin d’offrir une p\u00e9riode de stabilit\u00e9 au sein de l’\u00e9quipe.<\/p>\n

Cependant, les \u00e9quipes des Urgences d’Yverdon-les-Bains et St-Loup (\u00e9quipes transverses) ainsi que celle des Soins Intensifs d’Yverdon-les-Bains ont pu b\u00e9n\u00e9ficier de ces formations de deux jours.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][vc_column_text css=”” el_class=”text-couleur”]83<\/span> personnes form\u00e9es
\n(urgences et soins intensifs)<\/p>\n

520<\/span> consultations par le chef de clinique (y compris supervision)<\/p>\n

289<\/span> consultations par le m\u00e9decin assistant<\/p>\n

310<\/span> consultations par la psychologue<\/p>\n

440<\/span> consultations par les infirmi\u00e8res[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”R\u00e9flexions des partenaires et pistes de travail” font_container=”tag:h3|text_align:left” google_fonts=”font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:400%20regular%3A400%3Anormal” css=”” el_class=”page-title t-small”][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text css=””]Les partenaires ont \u00e9tudi\u00e9 des pistes pour l’alternative \u00e0 l’arriv\u00e9e aux urgences et aux hospitalisations suite \u00e0 la suspension des travaux concernant les lits temporaires en 2022. Plusieurs axes de travail ont \u00e9t\u00e9 discut\u00e9s et le Bureau Nord a prioris\u00e9 les r\u00e9flexions autour du domaine pr\u00e9-hospitalier<\/strong>: Les ambulanciers sont effectivement amen\u00e9s \u00e0 transporter des personnes \u00e0 l’h\u00f4pital, faute d’alternative, pour des situations d’urgence non vitale.<\/p>\n

Un groupe de travail comprenant un m\u00e9decin traitant, le responsable de la Garde m\u00e9dicale, un infirmier chef d’unit\u00e9 de soins ainsi que le responsable des prestations des CMS du Nord vaudois a \u00e9t\u00e9 constitu\u00e9 en 2023 afin de pr\u00e9senter les probl\u00e9matiques <\/span>et proposer des sc\u00e9narios de solutions. Les conclusions du Groupe de travail seront pr\u00e9sent\u00e9es au Bureau Nord en 2024.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_btn title=”Retour” style=”flat” shape=”square” color=”btn-rsnb1″ align=”left” i_icon_fontawesome=”fas fa-angle-left” css=”.vc_custom_1717050578552{margin-top: 15px !important;}” add_icon=”true” link=”url:https%3A%2F%2Frsnb.rapportactivite.ch%2F2023%2F%23projets|title:Retour%20%C3%A0%20l’accueil”][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

[vc_row source=”” text=”Edito” font_container=”tag:h2|text_align:left” use_theme_fonts=”yes” google_fonts=”font_family:Abril%20Fatface%3Aregular|font_style:400%20regular%3A400%3Anormal” link=””][vc_column width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Un rythme de croisi\u00e8re pour les projet et prestations” use_theme_fonts=”yes” css=”” el_class=”page-title”][vc_empty_space][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text css=””] Depuis plusieurs ann\u00e9es d\u00e9j\u00e0, les diff\u00e9rents projets de la R\u00e9ponse \u00e0 l\u2019Urgence Nord naviguent, \u00e0 un rythme de croisi\u00e8re, dans l\u2019attente de la p\u00e9rennisation des prestations. Les rapports finaux ont \u00e9t\u00e9 finalis\u00e9s […]<\/p>\n

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