Le RSNB confirmé dans son rôle de mandataire régional
L’année 2023 a été marquée par les rencontres des mandataires avec la DGS sur la modélisation de la garde, son organisation et les enjeux régionaux. Elle a été la dernière année de fonctionnement de la gestion de la garde médicale sous sa forme de projet.
Dès janvier 2024 la gestion de la garde passera en main des 4 mandataires régionaux. Pour la région Nord et Broye, le RSNB est reconduit dans ses fonctions; ce sera donc une continuité plus qu’une nouvelle mission.
Ce qui a été réalisé en 2023
L’activité s’est concentrée principalement sur l’administration, dans le but d’optimiser les délais de paiement des honoraires des pédiatres et des médecins traitant·e·s. Un budget complémentaire a été octroyé à la garde du Balcon du Jura pour fidéliser les médecins de la région qui s’engagent pour maintenir cette prestation auprès de la population.
En 2023, des questionnements sur le fonctionnement et la pertinence de certaines gardes ont été abordés et ont abouti aux décisions suivantes :
- Garde de gynécologie : Cette garde, telle qu’organisée aujourd’hui, est mise en attente. Un groupe de travail spécifique sera mis en place en 2024 pour proposer une garde pour « la santé de la femme », pouvant répondre aux préoccupations et aux besoins sanitaires rencontrés dans le Canton.
- Garde de psychiatrie : Le test débuté fin 2022 a continué en 2023. L’engagement du psychiatre, effectué directement par la CTMG (Centrale téléphonique des médecins de garde) et en fonction de critères de tri discutés et validés par un groupe de travail regroupant des psychiatres et des médecins de premiers recours, n’est pas remis en cause. Cet engagement direct continue.
Le point de friction concernant l’engagement de la garde de psychiatrie en journée reste ouvert. Un groupe de travail spécifique va se charger d’apporter une réponse convenable pour cette garde.
- Depuis début 2023, la garde de la permanence PRS des eHnv ouvre aussi le dimanche et les jours fériés. Pour 2024, un travail va être fait concernant le regroupement de la garde domiciliaire et de la garde PRS pour mettre en place une seule ligne de garde; cela permettra de soutenir le service des urgences des eHnv 7/7 jours.
La Commission régionale de la Garde médicale, sous la présidence de Dre Sewer-Burdet, s’est réunie 3 fois en présentiel et en visioconférence. Cette alternance permet une plus grande souplesse facilitant la présence et les échanges.
La Garde médicale en quelques chiffres
Évolution du nombre de patient·e·s vu·e·s par un médecin de garde à la permanence du PRS
les lundis soir, vendredis, samedis, dimanches et jours fériés
Le soutien de la garde aux urgences des eHnv augmente chaque année. Les chiffres 2023 tiennent compte des dimanches et jours fériés qui s’ajoutent aux 3 jours de semaine.