{"id":289,"date":"2019-05-10T09:03:10","date_gmt":"2019-05-10T07:03:10","guid":{"rendered":"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/?p=289"},"modified":"2021-05-23T18:30:11","modified_gmt":"2021-05-23T16:30:11","slug":"programme-regional-de-soins-palliatifs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/programme-regional-de-soins-palliatifs\/","title":{"rendered":"Equipe Mobile de Soins Palliatifs (EMSP)"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=&#8221;Activit\u00e9 clinique&#8221; font_container=&#8221;tag:h3|text_align:left&#8221; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221; el_class=&#8221;page-title t&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]<strong>Le nombre total de patients suivis en 2020 est rest\u00e9 stable par rapport \u00e0 2019<\/strong>, ce qui confirme que, malgr\u00e9 la crise CoVID-19 durant le printemps et l\u2019\u00e9t\u00e9 2020, qui a induit une baisse d\u2019activit\u00e9 clinique au plus fort de la 1<sup>\u00e8re<\/sup> vague CoVID-19, l\u2019activit\u00e9 clinique <em>globale<\/em> est rest\u00e9e tout aussi importante qu\u2019en 2019.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Le nombre de <em>nouveaux patients <\/em>comptabilis\u00e9s a l\u00e9g\u00e8rement diminu\u00e9 de 5,6%. Cela correspond \u00e0 <strong>123% de l\u2019objectif souhait\u00e9 par la DGS<\/strong> de 247 patients annuels. N\u00e9anmoins, cette baisse de la valeur comptabilis\u00e9e a une signification limit\u00e9e, puisqu\u2019une comparaison stricte entre les ann\u00e9es 2019 et ant\u00e9rieures, et l\u2019ann\u00e9e 2020 ne peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e : en effet, il est \u00e0 noter que\u00a0le mode de comptabilisation a \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9 depuis le 1<sup>er<\/sup> janvier 2020\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Pour les ann\u00e9es 2019 et ant\u00e9rieures, les \u00ab nouveaux patients \u00bb correspondent, de mani\u00e8re r\u00e9elle, plut\u00f4t aux nouvelles <em>demandes<\/em>, y compris pour le m\u00eame patient d\u00e9j\u00e0 existant sur l\u2019ann\u00e9e<\/li>\n<li><strong>Depuis 2020, seule la 1<sup>\u00e8re<\/sup> demande pour le patient sur <em>l\u2019entier<\/em> de l\u2019ann\u00e9e 2020 est comptabilis\u00e9e comme \u00ab nouveau patient \u00bb<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>De ce fait, pour une activit\u00e9 clinique r\u00e9elle identique, le nombre indiqu\u00e9 de \u00ab nouveaux patients \u00bb est artificiellement plus \u00e9lev\u00e9 en 2019 (et les ann\u00e9es ant\u00e9rieures) par rapport \u00e0 2020. Par corollaire, le pourcentage de r\u00e9alisation de l\u2019objectif annuel est \u00e9galement impact\u00e9 \u00e0 la baisse en 2020.[\/vc_column_text][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text]Quant au nombre total de prestations, <strong>on observe en 2020 une augmentation de 7,8% soit 211 prestations suppl\u00e9mentaires<\/strong>, compar\u00e9 \u00e0 2019, soit 2916 prestations totales. Cela peut \u00eatre expliqu\u00e9 par une majoration de l&#8217;activit\u00e9 de <strong>suppl\u00e9ance des \u00e9quipes de 1<sup>\u00e8re<\/sup> ligne, r\u00e9guli\u00e8rement n\u00e9cessaire:<\/strong>\u00a0les deux m\u00e9decins de l\u2019EMSP constatent en effet une augmentation des sollicitations et des besoins de suppl\u00e9ance de 1<sup>\u00e8re<\/sup> ligne (p.ex. prescription m\u00e9dicamenteuse, parfois des soins techniques aupr\u00e8s du patient lorsqu\u2019absolument n\u00e9cessaire), qui surviennent en particulier en cas d\u2019urgence symptomatique, en cas d\u2019absence ou d\u2019indisponibilit\u00e9 de la 1<sup>\u00e8re<\/sup> ligne, la veille de week-end, ou pour \u00e9viter des hospitalisations inappropri\u00e9es (p.ex. s\u00e9dation palliative \u00e0 domicile pour une fin de vie souhait\u00e9e \u00e0 domicile).<\/p>\n<p><strong>Les prestations cliniques de l\u2019EMSP <em>en pr\u00e9sentiel<\/em><\/strong> aupr\u00e8s des patients et professionnels de sant\u00e9 (colloque de r\u00e9seau, soutien \u00e0 la 1<sup>\u00e8re<\/sup> ligne, visite de patient et proches)<strong> ont tr\u00e8s l\u00e9g\u00e8rement diminu\u00e9 en 2020 (-4,3%), tr\u00e8s certainement en raison de l\u2019impact du CoVID-19, <\/strong>avec une limitation des interventions cliniques pr\u00e9sentielles en cas de situations particuli\u00e8rement fragiles, mais avec un soutien \u00ab\u00a0\u00e0 distance\u00a0\u00bb (consultations t\u00e9l\u00e9phoniques, e-mail) lorsque cela le requ\u00e9rait.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La facturation TarMed des prestations m\u00e9dicales de l\u2019EMSP via la LAMal depuis le 1<sup>er<\/sup> juillet 2019, comme d\u00e9cid\u00e9 par la Direction g\u00e9n\u00e9rale de la Sant\u00e9 pour les 4 EMSP cantonales, s&#8217;\u00e9l\u00e8ve \u00e0 <strong>Fr. 105\u2019613\u00a0<\/strong>pour l&#8217;ann\u00e9e 2020, soit presque 1\/6<sup>e<\/sup> du budget total de l&#8217;EMSP.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Ces chiffres sont tr\u00e8s satisfaisants, et refl\u00e8tent la persistance d&#8217;une activit\u00e9 tr\u00e8s soutenue de l&#8217;EMSP aupr\u00e8s des b\u00e9n\u00e9ficiaires du Nord vaudois et de la Broye vaudoise en 2020, malgr\u00e9 la baisse du nombre de <em>nouveaux<\/em> patients, en partie li\u00e9e \u00e0 la 1<sup>\u00e8re<\/sup> vague CoVID-19 (en plus de la \u00ab\u00a0baisse\u00a0\u00bb induite par le changement de mode de comptabilisation mentionn\u00e9 plus haut).[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;]<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>40<\/b><br \/>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>62<\/b><br \/>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>64<\/b><br \/>\n<div class=\"rrj-chart rrj-bar-chart\">\n\t<div class=\"\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">Nombre de patient\u00b7e\u00b7s suivi\u00b7e\u00b7s<\/h6>\n\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"Xx2AMaCR\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\n\t<\/div>\n<\/div>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>40<\/b><br \/>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>62<\/b><br \/>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>64<\/b><br \/>\n<div class=\"rrj-chart rrj-bar-chart\">\n\t<div class=\"\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">Nombre de nouvelles\/nouveaux patient\u00b7e\u00b7s<\/h6>\n\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"bFiiMYBR\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\n\t<\/div>\n<\/div>\n[vc_row_inner][vc_column_inner]<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>40<\/b><br \/>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>62<\/b><br \/>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>64<\/b><br \/>\n<div class=\"rrj-chart rrj-bar-chart\">\n\t<div class=\"\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">Prestations totales<\/h6>\n\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"x0s7Zfu5\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\n\t<\/div>\n<\/div>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>40<\/b><br \/>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>62<\/b><br \/>\n<br \/>\n<b>Warning<\/b>:  Undefined array key \"title\" in <b>\/home\/clients\/a15aa24baabede9a916394f1a3e506bd\/web\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/elements\/bar\/template.php<\/b> on line <b>64<\/b><br \/>\n<div class=\"rrj-chart rrj-bar-chart\">\n\t<div class=\"\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">Prestations pr\u00e9sentielles<\/h6>\n\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"o83RJYcJ\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\n\t<\/div>\n<\/div>\n[\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;]<div class=\"rrj-chart rrj-pie-chart\">\n\t<div class=\" vc_custom_1620349679981\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">Origine des demandes<\/h6>\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"JkQdEunX\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\r\n\t<\/div>\n<\/div>\n[\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_column_text]Par rapport \u00e0 l\u2019ensemble<span style=\"color: #000000\"> des demandes de prestations de l\u2019EMSP :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><strong>47,9% des demandes proviennent d\u2019h\u00f4pitaux <\/strong>(lits A, r\u00e9adaptation et soins palliatifs sp\u00e9cialis\u00e9s)<\/li>\n<li><strong>10,8% de structures d\u2019h\u00e9bergement<\/strong> (EMS et institutions socio-\u00e9ducatives)<\/li>\n<li><strong>41,3% du domicile\u00a0<\/strong>(CMS, autres OSAD, soins infirmiers ind\u00e9pendants)<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;]<div class=\"rrj-chart rrj-pie-chart\">\n\t<div class=\" vc_custom_1620349675150\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">Origine des demandes des h\u00f4pitaux<\/h6>\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"BNxu8qH3\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\r\n\t<\/div>\n<\/div>\n[\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_column_text]Par rapport aux demandes de prestations de l&#8217;EMSP provenant des h\u00f4pitaux:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>44,5% des demandes proviennent des eHnv <\/strong>: dont 61,4% de l\u2019h\u00f4pital d\u2019Yverdon, 18,5% de l\u2019h\u00f4pital de St-Loup, et 11,4% de l\u2019Unit\u00e9 de soins palliatifs sp\u00e9cialis\u00e9s d\u2019Orbe.<\/li>\n<li><strong>26,7% des demandes proviennent de l\u2019HIB, soit un doublement par rapport aux 12,9% en 2019 <\/strong>: dont 78,6% de l\u2019h\u00f4pital de Payerne, et 21,4% du CTR d\u2019Estavayer.<\/li>\n<li>Le reste se r\u00e9partit comme suit : 7,0% du RSBJ (Ste-Croix), 4,4% du PSVJ (La Vall\u00e9e), 6,3% du CHUV, et 5,7% du CPNVD (h\u00f4pital psychiatrique).<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_column_text]Le motif de demande de prise en charge le plus fr\u00e9quemment pr\u00e9sent est de mani\u00e8re tr\u00e8s pr\u00e9dominante l\u2019<strong>aide \u00e0 la gestion des sympt\u00f4mes (46% des demandes)<\/strong>.<\/p>\n<p>L\u2019EMSP est \u00e9galement fr\u00e9quemment sollicit\u00e9e pour favoriser le maintien \u00e0 domicile (30%), et pour une aide \u00e0 l\u2019orientation (18%)[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;]<div class=\"rrj-chart rrj-pie-chart\">\n\t<div class=\" vc_custom_1620349692296\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">Motifs des demandes<\/h6>\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"wkw5UE3m\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\r\n\t<\/div>\n<\/div>\n[\/vc_column][\/vc_row][vc_row gap=&#8221;30&#8243;][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_column_text]On constate un <strong>quasi doublement de la part des patients de moins de 64 ans<\/strong> par rapport \u00e0 2019 :<\/p>\n<ul>\n<li>43% des patients sont \u00e2g\u00e9s de 64 ans ou moins<\/li>\n<li>38% des patients sont \u00e2g\u00e9s entre 65 et 79 ans inclus<\/li>\n<li>18% des patients sont \u00e2g\u00e9s de 80 ans ou plus<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;]<div class=\"rrj-chart rrj-bar-chart\">\n\t<div class=\"\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">Age des patients suivis<\/h6>\n\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"OZA8JnIP\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\n\t<\/div>\n<\/div>\n[\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=&#8221;Projets r\u00e9alis\u00e9s par l&#8217;EMSP en 2020&#8243; font_container=&#8221;tag:h3|text_align:left&#8221; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221; el_class=&#8221;page-title t-small&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]La pand\u00e9mie de CoVID-19 a impact\u00e9 fortement l&#8217;EMSP dans son fonctionnement et dans ses collaborations avec les partenaires, et l&#8217;\u00e9quipe a d\u00fb faire preuve d&#8217;une grande force d&#8217;adaptabilit\u00e9, de flexibilit\u00e9 et de disponibilit\u00e9. Malgr\u00e9 cela, de nombreux projets ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9but\u00e9s et poursuivis, toujours dans le but de renforcer la collaboration avec les partenaires de 1<sup>\u00e8re<\/sup> ligne et les prestations de l&#8217;EMSP. Ce sont entre autres :<\/p>\n<ul>\n<li>Dans le cadre de la crise CoVID-19:\n<ul>\n<li>Le t\u00e9l\u00e9travail, d\u00e9j\u00e0 en vigueur de mani\u00e8re r\u00e9guli\u00e8re avant mars 2020, a \u00e9t\u00e9 significativement renforc\u00e9.<\/li>\n<li>Les colloques hebdomadaires d&#8217;\u00e9quipe ont \u00e9t\u00e9 poursuivis en visioconf\u00e9rence.<\/li>\n<li>Les m\u00e9decins de l\u2019EMSP ont r\u00e9dig\u00e9 fin mars 2020 puis mis \u00e0 jour en automne 2020, des <em>Recommandations de prise en charge palliative m\u00e9dicamenteuse des patients avec atteinte respiratoire li\u00e9e au CoVID-19 \u00e0 domicile ou en EMS, <\/em>pour r\u00e9pondre aux besoins \u00e9mis par plusieurs professionnels de sant\u00e9 et institutions de la r\u00e9gion. Ces recommandations ont compl\u00e9t\u00e9 celles r\u00e9dig\u00e9es par le Service de soins palliatifs et de support du CHUV qui avait le mandat cantonal.<\/li>\n<li>Un piquet t\u00e9l\u00e9phonique m\u00e9dico-infirmier 7 jours \/ 7 de 8h \u00e0 21h, a \u00e9t\u00e9 mis en place pour les situations li\u00e9es \u00e0 une infection CoVID-19, de fin mars \u00e0 fin mai 2020, et a \u00e9t\u00e9 r\u00e9activ\u00e9 de d\u00e9but novembre 2020 \u00e0 d\u00e9but janvier 2021, lors des 2 vagues \u00e9pid\u00e9miques.<\/li>\n<li>L\u2019activit\u00e9 clinique de l\u2019EMSP RSNB directement li\u00e9e aux patients CoVID-19 a \u00e9t\u00e9 peu significative.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Une nouvelle participation infirmi\u00e8re de l&#8217;EMSP au colloque infirmier du Service de m\u00e9decine de l&#8217;HIB Payerne a \u00e9t\u00e9 mis en place chaque mardi, dans le but de favoriser la d\u00e9tection des situations palliatives probl\u00e9matiques au sein m\u00eame du service. Cela a d\u00fb \u00eatre suspendu depuis mars 2020 en raison du CoVID-19.<\/li>\n<li>Une collaboration m\u00e9dicale avec le m\u00e9decin de l&#8217;EMSP du R\u00e9seau Sant\u00e9 La C\u00f4te a \u00e9t\u00e9 initi\u00e9e, permettant d&#8217;assurer des remplacements r\u00e9ciproques en cas d&#8217;absence des m\u00e9decins des deux EMSP.<\/li>\n<li>25 cours de m\u00e9decine palliative ont \u00e9t\u00e9 donn\u00e9s par l&#8217;un des m\u00e9decins de l&#8217;EMSP en 2020, dans la plupart des h\u00f4pitaux de soins aigus et des CTR de la r\u00e9gion (eHnv Yverdon, eHnv St-Loup, eHnv Orbe+Chamblon (CTR), HIB Payerne, RSBJ Ste-Croix, PSVJ La Vall\u00e9e), sur 5 sujets : <em>Introduction aux soins palliatifs + offre r\u00e9gionale en soins palliatifs, Antalgie et opio\u00efdes, Prise de d\u00e9cision th\u00e9rapeutique, S\u00e9dation palliative, Assistance au suicide\/euthanasie\/abstention th\u00e9rapeutique<\/em><\/li>\n<li>11 \u00ab ateliers flash \u00bb de soins palliatifs ont \u00e9t\u00e9 donn\u00e9s par les infirmi\u00e8res de l\u2019EMSP, partiellement en collaboration avec une infirmi\u00e8re sp\u00e9cialis\u00e9e en soins palliatifs aux eHnv, dans les h\u00f4pitaux de soins aigus RSBJ Ste-Croix, PSVJ La Vall\u00e9e, HIB Payerne, eHnv Orbe (CTR), eHnv Yverdon, et aupr\u00e8s des infirmi\u00e8res des CMS du Nord vaudois (ASPMAD).<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_custom_heading text=&#8221;L&#8217;\u00e9quipe&#8221; font_container=&#8221;tag:h3|text_align:left&#8221; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221; el_class=&#8221;page-title t-small&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]L&#8217;EMSP est tr\u00e8s satisfaite d&#8217;avoir pu agrandir ses ressources humaines en 2020 de mani\u00e8re significative pour la premi\u00e8re fois depuis 2018, avec l&#8217;<strong>engagement d&#8217;une m\u00e9decin et d&#8217;une infirmi\u00e8re suppl\u00e9mentaires<\/strong> pour renforcer l&#8217;\u00e9quipe:<\/p>\n<ul>\n<li>augmentation des<strong> ressources m\u00e9dicales \u00e0 1,2 EPT depuis le 1.03.2020<\/strong> (au lieu de 0,7 EPT auparavant), \u00e0 2 m\u00e9decins. L\u2019un des deux m\u00e9decins, pr\u00e9sent depuis le 1.11.2016 au sein de l&#8217;\u00e9quipe, a \u00e9galement le mandat de coordinateur de l\u2019EMSP \u00e0 hauteur de 0,3 EPT.<\/li>\n<li>augmentation des<strong> ressources infirmi\u00e8res \u00e0 2,6 EPT depuis le 1.06.2020<\/strong> (au lieu de 2,0 EPT auparavant), \u00e0 4 infirmi\u00e8res.<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;]<div class=\"rrj-chart rrj-pie-chart\">\n\t<div class=\" vc_custom_1620350809449\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">L&#039;\u00e9quipe<\/h6>\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"Xs0mmnbz\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\r\n\t<\/div>\n<\/div>\n[\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]Les consultations cliniques aupr\u00e8s des patient\u00b7e\u00b7s ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es :<\/p>\n<ul>\n<li>39,5% par une infirmi\u00e8re seule<\/li>\n<li>50,4% en bin\u00f4me m\u00e9dico-infirmier<\/li>\n<li><span style=\"color: #000000\">10% par le m\u00e9decin seul<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>On constate donc une <strong>augmentation des consultations en bin\u00f4me m\u00e9dico-infirmier de 31% en 2019, \u00e0 50,4% en 2020.<\/strong><\/p>\n<p><strong>La pr\u00e9sence d&#8217;un m\u00e9decin lors des consultations est donc de 60,4%<\/strong>, soit nettement sup\u00e9rieure \u00e0 la proportion des ressources m\u00e9dicales de l\u2019EMSP (1,2 EPT m\u00e9dical pour 2,6 EPT infirmier = 46% d&#8217;EPT m\u00e9dical)[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;]<div class=\"rrj-chart rrj-pie-chart\">\n\t<div class=\" vc_custom_1620350821621\">\n\n\t\t\n\t\t<h6 class=\"chart-title\" style=\"text-align:left\">Composition lors des consultations<\/h6>\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\n\t\t<canvas id=\"iPhzk7l8\" style=\"width:16px;height:9px;\"><\/canvas>\n\n\t\t\n\t\t<div class=\"rrj-preload-wrap\" style=\"position:relative;text-align:center;padding-bottom:56.25%;width:100%;height:0;\"><div class=\"rrj-preloader-inner\" style=\"padding-top:calc( 28.125% - 52px\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/rsnb.rapportactivite.ch\/2020\/wp-content\/plugins\/rrj-advanced-charts\/assets\/images\/loading.gif\" \/><\/div><\/div>\n\t\t\r\n\t<\/div>\n<\/div>\n[\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text el_class=&#8221;text-couleur&#8221;]<strong>L&#8217;ann\u00e9e 2021, l&#8217;ann\u00e9e de la reprise apr\u00e8s la crise CoVID-19 ?<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Suite \u00e0 l&#8217;audit de recertification qualit\u00e9 par Qualit\u00e9Palliative qui a eu lieu en 2019, un nouvel audit interm\u00e9diaire aura lieu en 2021.<\/li>\n<li>La formation d&#8217;une des infirmi\u00e8res de l&#8217;\u00e9quipe au DAS de sp\u00e9cialiste de soins palliatifs, qui a \u00e9t\u00e9 repouss\u00e9e en raison du CoVID-19, sera achev\u00e9e.<\/li>\n<li>L&#8217;EMSP accompagnera les \u00e9quipes de 1<sup>\u00e8re<\/sup> ligne dans l&#8217;usage de l&#8217;outil de d\u00e9tection palliative scientifiquement valid\u00e9 ID-PALL, une fois que ce dernier sera finalis\u00e9.<\/li>\n<li>Les ateliers flash de soins palliatifs, de m\u00eame que les formations en m\u00e9decine palliative aupr\u00e8s des partenaires hospitaliers, seront repris en fonction de l&#8217;\u00e9volution de la situation sanitaire.<\/li>\n<li>Les collaborations de l&#8217;EMSP avec les partenaires, ralenties en 2020, vont reprendre.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#8217;EMSP du R\u00e9seau Sant\u00e9 Nord Broye poursuit sur des bases solides, gr\u00e2ce au renforcement des ressources humaines de son \u00e9quipe, sa collaboration avec les partenaires professionnels de la r\u00e9gion, \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital, \u00e0 domicile et en EMS.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_btn title=&#8221;Retour&#8221; style=&#8221;flat&#8221; shape=&#8221;square&#8221; color=&#8221;btn-rsnb1&#8243; align=&#8221;right&#8221; i_icon_fontawesome=&#8221;fas fa-angle-left&#8221; add_icon=&#8221;true&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Frsnb.rapportactivite.ch%2F2019%2F%23prestations|title:Retour%20%C3%A0%20l&#8217;accueil||&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1590948170721{margin-top: 15px !important;}&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_single_image image=&#8221;1979&#8243; img_size=&#8221;medium&#8221; add_caption=&#8221;yes&#8221; alignment=&#8221;center&#8221; onclick=&#8221;custom_link&#8221; img_link_target=&#8221;_blank&#8221; link=&#8221;http:\/\/www.qualitepalliative.ch\/le-label\/institutionscertifiees\/?L=2&#8243;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row title=&#8221;Retour&#8221; style=&#8221;flat&#8221; gradient_color_1=&#8221;turquoise&#8221; gradient_color_2=&#8221;vista-blue&#8221; gradient_custom_color_1=&#8221;#dd3333&#8243; gradient_custom_color_2=&#8221;#eeee22&#8243; gradient_text_color=&#8221;#ffffff&#8221; 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